Telerehabilitation new milestones in Taiwan

There exists an important issue that medical resource inequality distributed in most country. So does it in Taiwan. Only a matured society will spend more resource in this issue, who  seeking for a fundamental human right owned by each individual.

Hosted by Digital Minister of Taiwan Government, Audrey Tang(LinkedIn), participants from government, hospital, and industry meetup to figure how to solve this new issue in Taiwan.

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Information from this slide shows that how severity the condition of resource maldistributed is in Taiwan. The red area is located in east Taiwan, which is generally regarded as remote area, where owns limited clinical resource, while highly correlated to stroke prevalence.

 

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LongGood Meditech has been fully focused this issue for a long period of time via providing a telerehabilitation solution. We found it is challenge to go to patient individual directly since the payment and new tech adoption issue. Therefore, we move backward, cooperated with regional hospital, and care inpatient with LongGood’s virtual physiotherapist firstly. It is proved to increase physiotherapist’s effecency. Also, the caregiver equipped with LongGood’s virtual physiotherapist, achieve similar rehab result done as the one done by physiotherapist.

 

Here, we proposed a sandbox solution.   The treatment taken from caregivers who use LongGood’s solution, covered by disable insurance same as the one done by a traveling physiotherapist. This sandbox proposal is initiated and restricted in those remote area at county level.

復建新策略,以互動式軟體的方法達到失智症患者的訓練效果

失智病患除了認知能力受限外,時常也會合併IADL執行上的困難,嚴重者甚至影響到肢體活動的功能而造成進一步失能的問題。當然及早的介入和治療,將有助於疾病的延緩,維持生活的獨立性。以非藥物的治療而言,傳統的物理治療或職能治療都能提供有效的幫助,其訓練重點包含認知辨識能力、問題解決或動作的策略使用等,事實上,隨著軟體應用程式的優化和許多技術的突破,上述的這些人為的訓練方法皆能由虛擬化的互動模式代勞和輔助,可為失智病人創造更多練習的機會與加乘復健的療效。

以認知刺激的目的來說,發展一套益智類的互動軟體,引導失智病人進行思考決策,運用記憶力與專注力來完成每個情境的任務要求或根據題目回應正確答案,舉例,當題目詢問以下的圖片哪一個是水果?失智病人就必須開始進行簡單的資訊分析,理解題目後再作出判斷。當愈來愈進步時,便可以調整題目的難度或透過增加複雜化的方式來達到最佳的強度設定,而這同時也是虛擬化軟體的優勢,只要透過系統上直接的操作,就能彈性的變化出對應的題組,而不用特別準備教具、現場組合出需要的素材,十分的便利與自由!

當然,如果要套用到IADL情境的訓練,以人為的策略土法煉鋼,那想必更加的棘手與難以建構穩定的模擬空間進行活動,因為在早期針對IADL的復健計畫,通常都要將病人真的帶到當地實際操作技巧,比如說到超市購物,職能老師會規畫該項任務目標,親自和病人在超市現場依據事前預設的購物清單逐項挑選並按流程依序採購排練,最後完成付款結帳,每個環節都需要細心安排和特別控制外在變因,需要極大的心力構思與配合諸多事宜,相反的,若有現代科技虛擬化的互動情境提供協助,個案僅需要在定點便可接受系統的教學訓練,藉由畫面轉換不同的場景模式,自由的體驗與學習IADL相關的能力應用,免去繁瑣、縝密的事前作業與臨床重建所需大量的資源成本。

無論是IADL或認知方面的活動訓練,利用虛擬化的互動軟體皆適用於失智症病患,亦可作為未來建置復健醫療環境標準的設備之一。

遠距復健新出發

龍骨王身為醫療器材復健範疇的代表廠商之一,一直以來都非常關注遠距復健的需求,試圖提供最佳的解決方案,協助偏遠地區的民眾一樣能獲得如同城市級的醫療照護水平。

即使身處在科技產業十分發達的現代,遠距醫療或更精確的限縮在遠距復健的應用上面仍然有力未逮,歸納其原因大概不外乎就是經濟因素,目前的健保制度提供許多幾乎於免費的醫療服務,其結果勢必會排擠到其他新型態的醫療服務模式,尤其在初期需要龐大的成本建置下,費用相對更加可觀,其二,民眾對於醫療的消費習慣不容易改變,大家看醫生有時並不是真正需要身體上的治療,可能更在乎的是得到心理上的慰藉,這也是AI或所謂科技永遠無法取代的部分,即人的溫度和有血有肉的關懷問候,第三就要提到現實的殘酷,有句經典標題一語道破了遠距醫療照護的關健難題:台北醫師,到花蓮很遠,去美國很近。的確,若在利益考量下,有時阻礙發展的並不是高山深水、時空阻隔,而是最簡單人的意念與發心。

而龍骨王一貫秉持最初的信念,從過去到現在一直沒有放棄朝向遠距復健的道路邁進,我們曾經開發過多合一的居家復健系統,申請醫策會的計畫,期待將接近如同醫院等級的復健服務帶入居家,如此便可延伸擴散至更偏僻的地區,以克服台灣醫療資源分布不均的問題,讓偏鄉居民同樣能避免舟車往返、時間成本的浪費,就近或在宅就能接受到高品質的復健診療,也讓醫療人力發揮最大的價值與效用,再也不必翻山越嶺,透過系統的遠距雲端功能,共同協助復健病患從事訓練或給予衛教指導,降低因無法即時回診導致後遺症的發生與功能受限的風險。

可惜的是,我們的遠距復健計畫計畫並沒有真正落地生根,礙於諸多原因,如上述所提及的遠距醫療困境,因此只停留在實驗階段而難以延續,然而,我們仍舊努力不斷嘗試,以過去歷練的經驗為養分,並把握每個可貴的任務機會,這次,我們重新出發,以偏鄉的衛生醫療單位為中心,期待從統包式的醫療據點進場,為身在身在偏遠地區但有復健需求的病患提供如同城市級的復健服務項目,當然,也十分樂見各界人士共同投入付出,在台灣真正達到遠距復健的目標,促進偏鄉病患的健康福祉!

醫學中心推出AR平衡系統

恭喜北醫賴主任!!
體感科技應用在復健上越來越被認可。新科技出現在市場上,前兩年是神話,五年後才能飛入尋常百姓家。

而教育大眾市場這件事情,若有更多專家學者進入。會讓整個C端的這塊餅做得更大(步態分析的市場?)。對於我們市場的拓展,其實有很大的幫助。

而領導品牌龍骨王在這一塊掐指一算已經深耕七年了,思考了互動式復健的本質到底是甚麼呢?怎麼樣才能夠成為長久而有效的商品,而不是一個科技部計畫結案的報告工具而已。

那就必須要回到需求,供給,其中供給的部分又分為方法以及效率。

需求:增加醫療效率與供給。

醫療人員的專業是有價的,所以醫師物理治療師,在西方國家是屬於高所得的族群是理所當然。但在台灣因為健保的問題,收入跟貢獻不成比例(physiotherapist average salary)。還有城鄉醫療資源分布不均的問題。<-這些才是痛點。

供給方法:對症下藥的產品

龍骨王創業初期的口號是Happier Rehabilitation, 快樂復健。到各個醫院診所去推廣時,遇到很多問題。後來多虧市場教育我們,才知道想法是好的,但要真的能讓客戶買單,要更針對復健的痛點下手(那些市場教我的事)。

 

我們沉寂了兩年在產品優化部分。目前產品的主軸在復健部分,針對三個功能切入。1.多人共樂活動,2.復健訓練(平衡、協調、關節活動度,等神經肌肉骨骼訓練)生活訓練(IADL),3.以及必殺技評估系統。

 

供給效率:要能幫客戶帶來營收才是好產品

每一個能掛上復健醫學幾個字的產品,背後的臨床驗證需要的時間與成本都相當可觀,很幸運地在台灣各大醫院的協助之下,我們可以把臨床試驗完成,並且發表論文驗證,以及獲得國家級的認可標章。亦即,前期的投資會比表面上看到的要來的多很多。

我們有了很明確的應用情境,乃至醫院獲利方程式。

 

 

我心靈Mentor Nice哥曾經說過一句格局很大的話,"創業不該是個你做好我跟抄減少初期摸索成本,應該像是個熱帶雨林,每個物種都要在這個生態系發揮自己的特點,並且能夠產生貢獻,共生共榮!"

衷心希望經歷過這一切之後的公司/團隊,會發現專心做好一件事情的價值與效益,再把互動式復健的解決方案直接交給龍骨王。在此基礎上,做更多有效益的發展。

 

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